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你必须了解的关于HIV的小知识

青少年健康成长关乎国家前途命运。但近年我国青少年使用社交网络工具发生偶遇型性行为激增。而在青少年中HIV感染人数增长率也与日俱增。

据国家艾滋病疫情报告系统统计,近年我国每年小于15岁经男男同性性行为途径感染艾滋病毒人数逐年增加。追踪调查发现,这些未成年人感染者大都是通过网络途径进行的性行为进而被感染。由于艾滋病毒感染后无症状,且确证发现严重滞后,实际感染人可能数要远远超过报告感染人数。

2017年秋,中国性病艾滋病防治协会等单位对8771名青少年开展了一项基于互联网的网约性行为调查,调查对象中男女各占44.90%和55.10%。调查显示,男性和女性网约性行为发生比例分别为63.89%和36.11%。男性的网约性行为主要发生在20岁以上,20~24岁和大于24岁两个年龄组均超过44%;15~19岁占9.18%,小于等于14岁占1.73%。而女性该行为主要集中在20~24岁,占60.71%;15~19岁占16.47%;小于等于14岁占1.88%。整体上女性发生网约性行为年龄稍早于男性。我国大部分20~24岁的青少年正处于大学时期,而15~19岁及小于等于14岁的人群则多为高中生和刚进入青春期的中小学生。

(2010-2016年,北京市共报告15~24岁学生HIV/AIMDS病人性别比)

以北京为例,2010-2016年,北京市共报告15~24岁学生HIV/AIMDS病人702例,且以男大学生为主(97.57%).2010-2016年,青年学生病例数占当年病例报告总数的比例逐年升高,分别为2.16%,3.51%,3.67%,3.44%,4.05%,4.27%,4.99%.同性传播比例由2010年的0.97%上升到2016年的87.83%.学生病例主要来自于医疗机构主动检测发现的病例和艾滋病自愿咨询检测门诊,分别为37.18% (261/702)和34.05% (239/702)。

青少年学生HIV感染人数与日俱增,且主要为男男同性传播。

(2010-2016年,青年学生病例数占当年病例报告总数百分百)

青少年对HIV的认知情况

以广州市南沙区为例,通过调查广州市南沙区948人在校高中生以及初中学生,其中男生507人(53.48%),女生441人(46.52%),青少年仅通过学校了解过性知识的占38.9%,仅有60.9%的学生对于艾滋病的病原体有认识,43.3%的高中生表示自己有特殊意义的异性朋友38.3%的学生表明自己曾有边缘性行为。从上面数据可以看出,很大一部分青少年对HIV的认知情况并不到位。学校对青少年的性教育也不到位。

了解艾滋病

艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染最终引起免疫缺陷的疾病,又叫获得性免疫缺陷综合征,HIV侵犯人体的免疫系统,导致人体免疫功能下降甚至缺失,最终导致死亡。由感染到发病这个时间通常需要5-10年。而在这段时间里,身体并没有特异性的症状。

唯一确认是否感染的方法就是进行HIV相关检测,因抗体产生通常会有一个4-6周的窗口期。在暴露于HIV后,需等待一段时间才可确认是否感染。

HIV的主要传播途径为性传播、母婴传播、注射传播、输血传播。HIV不可能间接传播、接触不明液体传播,也无法离开体液存活,所谓艾滋针扎人导致感染更是天方夜谭

以下为美国CDC的关于单次行为感染风险数据

艾滋病是绝症么?

HIV感染并不是绝症,早期发现通过治疗可以获得不低于未感染人群的期望寿命。

从2003年开始,我国开始实行针对HIV感染者的"四免一关怀"政策,在全国范围内开展免费的高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,简称HAART),截至2014年底,正在接受抗病毒治疗的人数达29万例。通过药物的治疗,艾滋病患者的死亡率已明显下降,艾滋病患者的生存时间得到了极大的延长.

根据统计假如25岁感染,期望寿命可达到78

而经过治疗,也可以大幅降低HIV的传播风险,通常持续用药3-6个月即可达到病毒抑制,即血液中HIV-RNA达到一个查不出的水平,这时候,通过性行为传播HIV的风险几乎是0

艾滋病的预防

  • 减少性伴侣数量。
  • 定期进行性传播疾病筛查。
  • 在每次性行为中使用安全套。
  • 一旦发现外生殖器有炎症或是有性病,尽量减少性行为。
  • 若性伴不固定,建议在医师指导下遵医嘱服用HIV暴露前预防(PrEP)药物。
  • 在发生HIV暴露后,立即尽快(72小时内有效,越快越好)去离你最近的传染病定点医院,进行阻断,也就是所谓的暴露后预防(PEP)。